Как вылечить межреберную невралгию медикаментозно

Межреберная невралгия характеризуется интенсивным болевым синдромом (торакалгией), который возникает из-за сдавливания либо воспаления нервных волокон. Это состояние развивается на фоне множества патологий. Поэтому в лечении межреберной невралгии применяется комплекс препаратов, действие которых направлено на подавление боли и устранение провоцирующего фактора. Из-за несоблюдения этого правила развиваются тяжелые последствия.

В лечении межреберной невралгии применяется комплекс препаратов
В лечении межреберной невралгии применяется комплекс препаратов.

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — это не заболевание, а симптом, характерный для различных патологий. Причины развития болевого синдрома обусловлены сдавливанием (компрессией) нервных корешков, которое возникает под воздействием следующих факторов:

  • остеохондроз грудного отдела и другие болезни позвоночника;
  • травмы, переломы грудной клетки и позвоночника;
  • течение воспалительных патологий, затрагивающих нервную систему;
  • инфекционное заражение организма (в основном признаки межреберной невралгии возникают при опоясывающем лишае);
  • токсическое поражение организма;
  • дефицит витамина В;
  • болезни органов ЖКТ;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Также возможно развитие межреберной невралгии на фоне компрессии структурных элементов позвоночника, обусловленной гормональными нарушениями, опухолевыми процессами и грыжей.

Воздействие провоцирующих факторов приводит к интенсивным болевым ощущениям, которые возникают в области груди или спины. Причем зона локализации клинических признаков указывает на причину, вызвавшую торакалгию. Появление симптомов межреберной невралгии справа свидетельствует о:

  • воспалении мышечных волокон спины;
  • остеохондрозе;
  • патологиях ЖКТ.

Боль при невралгии сильная, жгучая, постоянная. Интенсивность синдрома меняется, когда пациент совершает движения или глубоко вдыхает.

При межреберной невралгии слева перед началом лечения важно исключить патологию сердца.

Оба состояния характеризуются интенсивными болевыми ощущениями, которые локализуются в области груди. Особенно ярко проявляется защемление нервов и сердечные заболевания у пожилых людей. В этом случае назначаются ЭКГ и ЭхоКГ.

Развитие негативных последствий при межреберной невралгии напрямую зависит от особенностей причин, вызвавших ее. Обострение опоясывающего лишая, характеризующееся торакалгией, не несет опасности для здоровья и жизни человека. Заболевание проходит в течение 2-3 недель, в редких случаях давая осложнения.

Как лечить?

Вне зависимости от причин, вызвавших спазм и особенностей протекания сопутствующих патологий, применяется медикаментозное лечение при межреберной невралгии. Препараты назначаются с целью купирования общей симптоматики и улучшения качества жизни пациента.

Кроме лечения межреберной невралгии медикаментами применяются другие методы, включая массаж, физиотерапию и хирургическое вмешательство. Выбор тактики зависит от заболевания, которое привело к синдрому. Поэтому перед началом лечения проводится диагностика с помощью КТ, МРТ и других методов.

Терапия межреберной невралгии часто проводится в домашних условиях. Лечение в стационаре назначается при наличии тяжелых осложнений. Чтобы купировать боли, при межреберной невралгии применяются мази, таблетки или инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов. При мышечном напряжении показан прием миорелаксантов.

Подбирая лекарства, важно учитывать индивидуальные особенности пациента и характер сопутствующей патологии. Если болезненные ощущения связаны с органами ЖКТ, не рекомендуется принимать препараты в форме таблеток. Такие медикаменты раздражают слизистую оболочку желудка, тем самым усиливая интенсивность общей симптоматики.

В острый период рекомендован постельный режим
В острый период рекомендован постельный режим.

В острый период, когда болевой синдром проявляется наиболее интенсивно, рекомендован постельный режим. К больному месту необходимо прикладывать сухое тепло (нагретый песок в тряпичном мешке). При этом важно не перегревать проблемную зону. Иначе по мере охлаждения кожи интенсивность синдрома будет нарастать.

Обезболивающие средства

То, как лечить межреберную невралгию, должен определять врач. Бесконтрольный прием лекарств может ухудшить состояние пациента и ускорить развитие патологического процесса.

Обезболивание при межреберной невралгии проводится с помощью:

  • таблеток;
  • растворов;
  • мазей или гелей.

Чаще обезболивание проводится таблетированными препаратами. Такие лекарства оказывают системное воздействие на организм и купируют симптомы. Пациентам назначают следующие обезболивающие таблетки при невралгии межреберной:

  • «Анальгин»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Баралгин»;
  • «Седалгин»;
  • «Парацетамол»;
  • «Брал».

Прием этих таблеток при межреберной невралгии способствует сравнительно быстрому восстановлению пациента. Однако анальгетики не всегда эффективны, кроме того, действие лекарств данной группы дает лишь временный результат.

Анальгетики рекомендованы для борьбы с межреберной невралгией при кашле.

Более эффективными считаются противовоспалительные препараты:

  • «Диклофенак»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Нимесил»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Целебрекс».

Точно определить, какие лекарства рекомендованы в лечении неврологических расстройств у ребенка и взрослого, должен врач. Особенно это касается случаев, когда требуется вмешательство по поводу невыносимой боли, вызванной компрессией нервных корешков. В этом случае назначаются подкожные инъекции противовоспалительных препаратов.

Лечение интенсивной боли

В случае интенсивных болей, уколы лекарственных препаратов обеспечивают быстрый и продолжительный эффект. Для этого применяются растворы противовоспалительных медикаментов и лидокаиновые блокады.

Уколы «Диклофенака» при межреберной невралгии устраняют болевой синдром путем купирования воспалительного процесса. В терапии заболевания «Диклофенак», как и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, улучшает состояние больного при течении торакалгии как слева, так и справа, но при этом важно соблюдать дозировку этих препаратов.

Применение «Найза» при межреберной невралгии рекомендовано, когда традиционные методы устранения болевого синдрома не дают положительных результатов. Этот препарат запрещен детям младше 12 лет и беременным женщинам.

Найз запрещен детям младше 12 лет и беременным женщинам
Найз запрещен детям младше 12 лет и беременным женщинам.

В крайнем случае для лечения межреберной невралгии справа или слева подкожно вводятся растворы:

  • «Лидокаина»;
  • «Новокаина»;
  • «Ксиокаина».

Эти препараты быстро устраняют даже интенсивные боли. Недостаток лидокаиновых блокад заключается в том, что лекарства, в основе которых лежит данное вещество, относятся к высокотоксичным. Частое проведение обезболивающих уколов при межреберной невралгии вызывает поражение печени.

Лекарства для восстановления мышц

Интенсивность болевого синдрома зависит не только от степени компрессии нервных окончаний, но и от состояния мышечных волокон. В случае гипертонуса мышц рекомендован прием спазмолитиков. При торакалгии применяются:

  • «Но-шпа»;
  • «Бесалол»;
  • «Папазол»;
  • «Галидор».

При сильных мышечных спазмах показаны спазмолитики в виде растворов для инъекций.

Также межреберный невроз лечится применением миорелаксантов. Эти лекарства расслабляют мышечные волокна, купируя болевой синдром. При компрессии нервных корешков врач прописывает следующие миорелаксанты:

  • «Сирдалуд»;
  • «Клоназепам»;
  • «Толперизон»;
  • «Тизанидин»;
  • «Мидокалм».

Как и в отношении других миорелаксантов, прием «Мидокалма» при межреберной невралгии возможен только после одобрения врача. Этот препарат оказывает воздействие на нервную систему. При превышении дозировки (обычно подобное случается при внутримышечном введении лекарства) «Мидокалм» провоцирует анафилактический шок.

Миорелаксанты устраняют побочные эффекты, возникающие на фоне компрессии нервных корешков. Препараты этой группы снимают мышечный спазм, поэтому после приема лекарства исчезают отеки и застойные явления в проблемной зоне.

Сопутствующие препараты

В лечении компрессии нервных волокон эффективен прием нескольких групп препаратов, оказывающих воздействие на различные процессы и патологии.

Если появление торакалгии обусловлено обострением опоясывающего лишая, пациенту необходимо в течение 1-2 недель ежедневно принимать противовирусные препараты в форме таблеток.

Основные препараты:

  • «Ремантадин»;
  • «Ацикловир»;
  • «Вальтрекс» и другие.

Противовирусные лекарства не подавляют болевой синдром. Однако эти препараты оказывают непосредственное воздействие на возбудителя патологии, за счет чего сокращается временной промежуток, в течение которого беспокоит торакалгия.

Однозначно ответить на вопрос, какие таблетки нужно принимать при невралгии, достаточно сложно. Причина кроется в том, что болезненный процесс в межреберном пространстве оказывает воздействие на весь организм. Болевой синдром отличается продолжительным течением и пациенты испытывают постоянный стресс.

Для восстановления нервной системы показан прием седативных препаратов. Врачи в основном отдают предпочтение лекарствам на основе натуральных компонентов («Ново-пассит» и другие). Также хорошие результаты демонстрируют отвары и настойки из трав: мята, ромашка, пустырник.

Успокоительные препараты рекомендуется принимать перед сном. Одновременно с этим обрабатывают проблемные участки эфирным маслом из лаванды. Последнее снимает мышечное напряжение. Такое сочетание устраняет проблемы со сном.

В качестве дополнительного средства разрешено использовать пластырь «Нанопласт Форте». Он за счет ускорения кровообращения в проблемной зоне способствует устранению боли и подавляет воспалительный процесс. Применение пластыря при межреберной невралгии позволяет снизить негативный эффект, который оказывают нестероидные и иные препараты на организм пациента.

В качестве дополнительного средства разрешено использовать пластырь «Нанопласт Форте»
В качестве дополнительного средства разрешено использовать пластырь «Нанопласт Форте».

«Нанопласт Форте» наносят с утра на проблемную зону и оставляют на 12 часов. Использовать это средство для купирования боли в районе позвоночника запрещено.

Среди методик, применяемых в лечении межреберной невралгии, хорошо зарекомендовал себя аппарат «Дарсонваль». Это устройство подает на проблемную зону высокочастотный ток малой силы, благодаря которому ускоряется кровообращение. Одновременно улучшается питание клеток и укрепляется локальный иммунитет.

Лечение мазями

Применение мазей при межреберной невралгии помогает быстро избавиться от болевых ощущений. Активные компоненты местных препаратов проникают через кожу, достигая проблемных тканей и купируя воспаление. Это происходит благодаря стимуляции кровообращения и улучшения питания клеток.

При межреберной невралгии показаны следующие препараты:

  1. «Фастум-гель». Помимо боли устраняет отек.
  2. «Капсикам». Лечение этой мазью назначается в случае локализации межреберной невралгии в грудной клетке. «Капсикам» ускоряет кровоток и восстанавливает трофику тканей.
  3. «Финалгон». Средство разогревает кожу, за счет чего улучшается кровообращение.
  4. «Меновазин». Обладает выраженным обезболивающим действием.

В случае снижения подвижности позвоночника следует обрабатывать проблемную зону «Хондроксилом». Также невралгия лечится посредством приведенных выше противовоспалительных препаратов, выпускаемых в форме мазей и гелей.

Когда боль носит резкий характер, не следует обрабатывать проблемную зону жгучими мазями. Эти же лекарства противопоказаны при патологиях сердца.

Если торакалгия беспокоит долго, лечение патологического состояния рекомендуется дополнить мазями на основе пчелиного («Апиатрон») или змеиного («Випросал») яда. Оба препарата оказывают аналогичное воздействие, что и разогревающие средства.

Витамины

Список того, что принимать при межреберной невралгии, составляется с учетом причинных факторов, к которым относится дефицит витамина В. Из-за его недостатка появляется невропатия.

При поражении нервных корешков назначаются витамины В1, В6 и В12 в виде внутримышечных инъекций. В ряде случаев разрешен прием поливитаминных комплексов, устраняющих дефицит микроэлементов.

Из-за недостатка витамина В появляется невропатия
Из-за недостатка витамина В появляется невропатия.

Массаж при спазме межреберных мышц

Применение массажа при межреберной невралгии позволяет добиться следующих результатов:

  • снять боль за счет ускорения местного кровообращения;
  • ускорить вывод токсинов;
  • разогреть кожу;
  • устранить спазм межреберных мышц;
  • восстановить обмен веществ;
  • запустить механизмы восстановления поврежденных волокон.

При воспалении межреберного нерва в основном прибегают к классической технике массажа.

Манипуляции начинают с противоположной от проблемной зоны стороны. Причем специалист впервые затрагивает болезненные участки только на третьем сеансе. Для полного восстановления организма потребуется не менее 10 процедур.

Торакалгия развивается под действием множества факторов. Поэтому предупредить возникновение болевых ощущений в межреберном пространстве достаточно сложно. Чтобы избежать торакалгию, рекомендуется постоянно следить за правильной осанкой и своевременно лечить сопутствующие патологии. Особенно это касается заболеваний, затрагивающих нервные окончания.

Ссылка на основную публикацию