Дыхательный невроз: симптомы и лечение

Дыхательный невроз — это психогенное расстройство, при котором отмечается развитие гипервентиляции легких. Патологическое состояние вызывает одышку, ощущение нехватки воздуха. Гипервентиляционный синдром часто возникает на фоне стресса под действием страха. Лечение психогенной одышки предполагает использование комплекса мер, в состав которых включены медикаментозные препараты и дыхательная гимнастика.

одышка

Причины возникновения

Функции органов дыхания контролируются со стороны головного мозга. Нарушение работы последнего, обусловленные патологиями нервной системы, истерикой и иными психическими расстройствами, приводит к тому, что орган начинает чаще, чем нужно подавать импульсы. В результате ускоряется сокращение мышечных волокон в области диафрагмы и легких.

Этот сбой вызывает повышение концентрации кислорода в организме. Проблемы с дыханием на нервной почве провоцируют изменения в составе крови (снижение содержания углекислого газа), из-за чего развивается такое состояние, как гипокапния, определяющая основные симптомы гипервентиляционного синдрома.

Психогенная одышка возникает под действием психологических или неврологических причин. Примерно у 30% пациентов дыхательный невроз обусловлен обоими факторами. Среди вероятных причин возникновения гипервентиляционного синдрома выделяют следующие:

  • интенсивный или продолжительный стресс;
  • депрессия и иные заболевания психического и неврологического характера;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • нестабильная психика;
  • патологии дыхательной системы;
  • интоксикация организма;
  • потребление лекарственных препаратов сверх установленной нормы.

Развитие гипервентиляционного синдрома при ВСД способствует повышению чувствительности организма к изменению концентрации углекислого газа в крови. Это означает, что воздействие внешних факторов, вызывающих указанный дисбаланс, повторно приводит к неврозу даже после устранения причины и лечения расстройства. Поэтому пациентам с подобными нарушениями необходимо постоянно выполнять рекомендации невролога и вести здоровый образ жизни.

Как проявляется невроз?

Дыхательный невроз характеризуется проявлением диспноэ, или психогенной одышкой. Это состояние носит приступообразный характер. Одышка на нервной почве вызывает у взрослых проблемы с дыханием. В этот период ощущается острая нехватка воздуха из-за того, что пациент может делать только короткие и частые вдохи (состояние известно как тахипноэ). Спустя некоторое время работа органов дыхания восстанавливается, но через некоторое время приступ возвращается.

Дыхательный невроз протекает в острой или хронической форме. Для первой характерна выраженная одышка. Из-за острой нехватки воздуха у пациента развивается истерика и отмечаются панические атаки, больной человек испытывает ощущение близкой смерти.

При хроническом дыхательном неврозе симптомы менее выражены. Одышка появляется только под воздействием провоцирующих факторов. Однако по мере прогрессирования гипервентиляционного синдрома состояние пациента значительно ухудшается, а клиническая картина дополняется другими явлениями.

В отсутствии адекватного лечения дыхательный невроз нарушает работу внутренних органов. Дисфункция ЖКТ характеризуется:

  • повышенным газообразованием;
  • запорами или диареей;
  • желудочными или кишечными болями;
  • снижением аппетита;
  • появлением сухости во рту.последствия заболевания

Из-за дыхательного невроза у пациентов развивается мышечная слабость. К болям в области сердца, обусловленным гипервентиляционным синдромом, нередко присоединяется аритмия (обычно со склонностью к тахикардии). Приступы удушья, характерные для данного патологического состояния, сопровождаются:

  • головокружением;
  • онемением пальцев;
  • ощущением «мурашек» на теле;
  • кашлем без выделения мокроты;
  • зевотой;
  • чувством кома в горле.

Частые приступы невроза нарушают психоэмоциональное состояние пациента. Больной становится мнительным и раздражительным. Развитие гипервентиляционного синдрома провоцирует панические атаки, из-за которых пациент испытывает трудности с засыпанием. У многих пациентов при неврозе отмечается невротическая икота.

Гипервентиляционный синдром у детей

У детей дыхательный невроз развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Ребенку во время приступа становится тяжело дышать. При этом после нескольких глубоких вдохов при дыхательном неврозе у детей временно нормализуется состояние.

Расстройство этого типа вызывает резкие перепады настроения. При гипервентиляционном синдроме у детей возникают проблемы со сном, панические атаки. Ребенок становится нервным и быстро устает.

Диагностика невроза дыхания

Диагноз гипервентиляционный синдром ставится только после консультации невролога. Это объясняется тем, что симптомы дыхательного невроза характерны для многих заболеваний внутренних органов. Диагноз ставится путем исключения других патологий со сходной клинической картиной.

консультация невролога

При подозрении на невроз необходимо оценить уровень концентрации углекислого газа (капнография). Метод основывается на оценке процентного содержания в выдыхаемом пациентом воздухе кислорода и углекислого газа Исследование проводится с использованием специализированной и достаточно редкой аппаратуры. В случае обнаружения гипоксии головного мозга, капнография считается основным способом диагностики гипервентиляционного синдрома.

С аналогичной целью проводится анализ крови. В ходе исследования оценивается уровень концентрации кислорода и углекислого газа и проводится сравнение с нормальными показателями.

С целью дифференцирования невроза с другими заболеваниями назначается спирометрия. Метод позволяет оценить, как расправляются легкие при вдыхании и определить характер прохождения воздуха по дыхательным путям.

анализ крови

Как лечить дыхательный невроз?

При гипервентиляционном синдроме симптомы и лечение определяются в зависимости от особенностей причинного фактора. Схема терапии подбирается с учетом тяжести случая.

При гипервентиляционном синдроме показаны:

  • симптоматическое лечение;
  • прием медикаментов;
  • психокоррекция;
  • дыхательная гимнастика.

Одышка при неврозе, не осложненная другими симптомами, купируется посредством дыхательной гимнастики.

В остальных случаях применяется комплекс мер, действие которых направлено на подавление причины заболевания и восстановления состояния пациента.

Медикаментозное лечение

Разработано несколько методик, как лечить гипервентиляционный синдром. Медикаментозная терапия применяется в тяжелых случаях, когда дыхательный невроз провоцирует дисфункцию внутренних органов.

Медикаментозная терапия

Работа таких органов восстанавливается посредством:

  • протипогипоксических и противоотечных средств, антикоагулянтов (при гипоксии головного мозга);
  • поддержания водно-солевого баланса, препаратов, которые нормализуют деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • применения кардиопрепаратов (при сердечной недостаточности);
  • гормональных лекарств (при дисфункции щитовидной железы и сахарном диабете).

Чтобы купировать проявления невроза дыхания, назначаются:

  • седативные препараты (преимущественно на растительной основе);
  • антидепрессанты и транквилизаторы (в крайних случаях);
  • нейролептики;
  • витамин D, магний, кальций (восстанавливают работу мышц грудной клетки);
  • витамины группы В;
  • бета-блокаторы. коррекция жизнедеятельности

Нервная одышка требует также коррекцию жизнедеятельности пациента, при которой необходимо правильно питаться и соблюдать режим бодрствования и сна.

Психотерапия

При гипервентиляционном синдроме лечение всегда проводится с использованием методов психотерапии. Задача врача заключается в устранении страхов. Также важно проработать ситуации, которые нанесли психотравмы и вызывают респираторный невроз.

Неврологическая одышка успешно купируется с помощью когнитивно-поведенческой терапии. Положительные результаты такого лечения становятся заметными после 20 сеансов. В некоторых случаях потребуется более продолжительная психокоррекция.

Если гипервентиляционный синдром выявлен у ребенка, в терапию вовлекаются родители. Им необходимо изменить подход в воспитании детей и избегать конфликтов между собой.

Дыхательная гимнастика

Чтобы излечить дыхательный невроз или предупредить очередной приступ гипервентиляционного синдрома при возникновении стрессовой ситуации, рекомендуется делать специальные упражнения. Такое лечение существенно облегчает состояние пациента.

Перед тем, как приступить к выполнению упражнений, необходимо обучиться технике дыхания. Для этого нужно сесть или встать, удерживая спину прямой. Дышать следует через нос так, чтобы как можно больше воздуха проникало в организм. При этом живот должен растягиваться. Как только достигнут максимум, нужно задержать дыхание на несколько секунд и выдохнуть.

правильная техника дыхания

Существует много упражнений, устраняющих невроз. Чтобы купировать приступ гипервентиляционного синдрома, достаточно стоя на вдохе медленно поднять руки вверх, разведя их на уровне плеч в стороны (либо заведя за голову).

Невроз дыхательных путей развивается под действием стресса или заболеваний нервной системы. Лечение гипервентиляционного синдрома проводится с помощью успокоительных препаратов и методов психокоррекции.

Ссылка на основную публикацию