Симптомы и лечение воспаления блуждающего нерва

Блуждающий нерв (вагус) отвечает за иннервацию различных отделов организма и внутренних органов: мышц глотки, шеи, грудной клетки, брюшной полости. От него зависит сердечная функция, рвотный рефлекс и работа других жизненно важных механизмов. Опасность поражения вагуса заключается в сложности дифференцирования с другими патологиями со сходной симптоматикой. Невралгия может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода, поэтому при возникновении симптомов болезни необходима консультация и помощь врача.

Blujdayuschii nerv

Анатомические особенности

Рассмотрим анатомию блуждающего нерва, чтобы понять, за что он отвечает и как лечить его поражения.

Топография нерва довольно сложная. Выходя из яремного отверстия головного отдела, в месте расположения дорсального ядра блуждающего нерва он разделяется на две ветви, имеющие собственную анатомию. В начале «пути» нерв пролегает снизу мозга. Его головной отдел состоит из четырех ветвей:

  1. Менингеальная. Эта часть блуждающего нерва иннервирует твердую оболочку головного мозга.
  2. Ушная. Соединяется с лицевым и ушным нервами и пролегает вдоль наружной части слухового прохода, иннервируя эту зону.
  3. Соединительная. Соединяется с языкоглоточными нервными волокнами.
  4. Соединительная, с добавочными нервными волокнами. Отличается достаточно крупными размерами.

Добавочная ветвь вместе с остальной частью вагуса выходит из яремного отверстия, входит в шейный отдел, образуя:

  1. Глоточные ветви. Разделяются на два ответвления и, пролегая вдоль сонной артерии, соединяются с языкоглоточным нервом и волокнами, составляющими симпатический ствол. Благодаря такому строению, осуществляется движение языка, небной занавески и глотки.
  2. Верхнюю гортанную ветвь. Пролегает вдоль боковой поверхности гортани, разделяется на несколько частей, отвечающие за иннервацию щитовидной железы, надгортанника, корня языка (частично), слизистой оболочки гортани, сонного сплетения.
  3. Верхние шейные сердечные ветви. Разделяются на две части, пролегают вдоль плечевого сплетения и аорты, подходят к сердцу.
  4. Нижние шейные сердечные ветви. Отличаются более крупным, разветвленным строением, чем верхние. Эти ветви также доходят до сердца, образуя с остальными волокнами нервное сплетение.
  5. Возвратный гортанный нерв. Разделяется на две ветви, обходит аорту и подключичную артерию, двигаясь по направлению к зоне, расположенной между пищеводом и трахеей.

Вагус имеет разветвленную «сеть» волокон в шейном отделе. Здесь парасимпатические волокна иннервируют большинство пролегающих мышц.

Далее две ветви блуждающего нерва продолжают движение вниз, пролегая вдоль передней поверхности дуги аорты и правой подключичной артерии. Достигнув грудной клетки, вновь разделяется на несколько ответвлений, часть из которых имеет довольно крупные стволы. Волокна, отходящие от сердечного сплетения, опускаются к бронхам и дальше к легким, огибая эти органы с двух сторон. Затем ветви достигают пищевода.

В грудной клетке пролегают передний и задний стволы блуждающего нерва, которые идут к органам брюшной полости. Одни волокна проходят вдоль желудка и его артерии, другие —  достигают печени, формируя здесь еще одно сплетение.

Ядра у блуждающего нерва располагаются в различных отделах организма: шее, грудной клетке, головном мозгу. Обуславливается это тем, что данная часть ЦНС отвечает за несколько функций.

Описанное анатомическое строение объясняет, почему так называется блуждающий нерв. Он имеет множество ответвлений, проходящих сразу через 4 отдела.

Функции нерва

Блуждающий нерв относится к парасимпатической нервной системе. Поэтому наибольшая активность вагуса наблюдается в ночное время.

Blujdayuschii nerv

В силу того, что блуждающий нерв пролегает в нескольких отделах, спектр его функций обширен:

  1. Восприятие информации. Ветви головного отдела пролегают вдоль головного мозга и слухового канала, затрагивая барабанную перепонку. Также они доходят до языка и слизистой оболочки гортани. При раздражении указанных зон блуждающий нерв передает соответствующую информацию, формируя у человека вкусовое и слуховое восприятие.
  2. Движение мышц. Часть нервных волокон, которая отходит от головного мозга, передает соответствующие импульсы, заставляющие сокращаться сердце и легкие, работать желудок и другие органы.
  3. Поддержание функций внутренних органов. От состояния нервных волокон зависит работоспособность эндокринных желез, желудка, легких, сердца, кишечника, пищевода.

Таким образом, блуждающий нерв отвечает за:

  • регуляцию дыхания;
  • глотательные функции;
  • процесс выделения пота и насыщения;
  • переваривание пищи;
  • работу речевого аппарата;
  • желудочную и сердечную деятельность.

Благодаря передаче импульсов вдоль волокон блуждающего нерва, возникают рвотный рефлекс и кашель.

Поэтому повреждение ветвей, относящихся к числу чувствительных нейронов, негативно сказывается на способности воспринимать информацию из внешней среды, а при поражении двигательного отдела вагуса возможен летальный исход.

Симптомы поражения

 Тип симптомов при поражении блуждающего нерва во многом зависит от локализации патологического процесса. Если затронут головной отдел, у пациента отмечаются следующие явления:

  • интенсивные головные боли постоянного характера;
  • приступы головокружения (характерны для начальной стадии развития воспаления);
  • снижение остроты слуха;
  • дискомфортные ощущения в слуховом проходе и заушной зоне.

golovnie boli

Повреждение вагуса в шейном отделе вызывает:

  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • изменение тембра голоса;
  • дисфункцию речевого аппарата;
  • затрудненное дыхание;
  • постоянное ощущение кома в горле.

При локализации патологического процесса в грудном отделе отмечаются:

  • усиленное сердцебиение;
  • боли за грудиной;
  • затрудненное дыхание;
  • слабый кашель.

Поражение ветвей блуждающего нерва, пролегающих в брюшном отделе, провоцирует:

  • неприятные ощущения в области живота;
  • икоту;
  • рвоту;
  • запоры либо диарею.

Раздражение блуждающего нерва, вызванное защемлением волокон, также отличается обширной симптоматикой. Наиболее четкие проявления имеет сдавливание тканей, которые относятся к верхней гортанной ветви:

  • внезапная боль, локализующаяся с одной стороны гортани;
  • интенсивный кашель;
  • общая слабость;
  • головокружения, сочетающиеся с обмороками.

При сдавливании нервных волокон, пролегающих в грудной клетке или брюшной полости, возможно развитие гиперфункции желез внутренней секреции. Из-за этого ускоряется выработка желудочного сока. Также под воздействием указанного фактора усиливается перильстатика кишечника; организм не усваивает питательные элементы, приходящие вместе с пищей. Нарушение нервной проводимости по причине ослабления мышц ухудшает работу внутренних органов.

faringonevroz

Существует такое понятие, как тонус блуждающего нерва. Если он снижается, то пациент становится раздражительным, повышается вероятность возникновения сердечного приступа.

Причины

Спровоцировать синдром блуждающего нерва могут различные факторы. Компрессия или воспаление волокон вагуса внутри черепной коробки возникают на фоне:

  • гематом;
  • опухолевых процессов;
  • менингита;
  • аневризмы;
  • рассеянного склероза;
  • сифилиса;
  • тромбоза.

Нарушение иннервации тканей, расположенных в брюшном, шейном или грудном отделе вызывает:

  • системные инфекционные патологии;
  • острую интоксикацию организма;
  • хронический алкоголизм;
  • механические повреждения;
  • сильные стрессы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • опухоли разного характера.

stress

Описанные выше поражения могут быть вызваны ошибками, совершенными при оперативном вмешательстве. В частности, при перерезке блуждающего нерва, дыхание может остановиться, так как нарушается иннервация мышечных волокон в легких.

Связь блуждающего нерва и аритмии

Исследователи отмечают высокую степень влияния блуждающего нерва на сердце. Его поражение приводит к появлению сердечных патологий, в том числе аритмии. Более вероятно ее возникновение после обильного приема пищи или интенсивных физических нагрузок. Эти факторы провоцируют экстрасистолу или несвоевременное полное сокращение сердца.

При поражении нервных волокон в грудной клетке возможны болевые ощущения, затруднение дыхания, снижение частоты пульса и артериального давления.

Диагностика блуждающего нерва

Диагностика проводится с учетом симптоматических проявлений, которые позволяют понять, где локализуется патологический процесс. Если у пациента,  например, отмечаются нарушения акта глотания, изменяется тембр голоса, проводится осмотр ротовой полости и гортани.

mrt

Дополнительно в рамках диагностики применяются:

  • МРТ;
  • ларингоскопия;
  • рентгенография;
  • электрокардиограмма.

Сложнее диагностировать повышенный тонус блуждающего нерва. Объясняется это тем, что данное состояние не имеет характерной симптоматики. Поэтому врач подбирает процедуры, позволяющие исключить другие патологии, которые вызывают дисфункцию сердца и повышенную раздражительность.

Методы стимуляции

Блуждающий нерв отвечает за множество функций в организме:

  • нормализует концентрацию сахара в крови;
  • предупреждает инсульты и инфаркты;
  • поддерживает артериальное давление в норме;
  • уменьшает частоту или предупреждает возникновение головных болей;
  • улучшает настроение;
  • подавляет последствия стресса.

Чтобы указанные показатели не выходили за пределы нормы, рекомендуется регулярно проводить стимуляцию блуждающего нерва:

  • в течение 10-15 минут медленно дышать, сжимая мышцы живота;
  • медитировать в течение 20 минут;
  • утром и вечером умываться холодной водой;
  • полоскать рот после еды;
  • принимать пробиотики;
  • громко и с удовольствием петь.

Количества желудочного сока при стимуляции нерва становится достаточно для переваривания пищи. Также благодаря процедуре:

  • снижается риск развития болезни Альцгеймера;
  • стимулируется работа организма при булимии, анорексии, аутоиммунных патологиях;
  • повышается устойчивость нервной системы к стрессовым ситуациям;
  • снижается интенсивность проявления последствий отравления алкоголем.

Кроме того, специалисты рекомендуют принимать рыбий жир.

В его состав входят микроэлементы, которые оказывают положительное воздействие на моторику кишечника и усиливают возбуждение блуждающего нерва. Наблюдается положительное влияние стимуляции при эпилепсии.

Традиционные методы лечения

При симптомах поражения блуждающего нерва лечение назначается в зависимости от:

  • типа патологии, вызвавшей нарушение нервной проводимости;
  • локализации патологического процесса;
  • характера поражения (врожденное, приобретенное и т. д.).

Традиционно блуждающая невралгия лечится медикаментозными препаратами:

  • гормональные («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
  • витаминно-минеральные комплексы (отдается предпочтение витаминам группы В);
  • антигистаминные;
  • антихолинэстеразные, подавляют деятельность фермента, обеспечивающего передачу импульса в нервную систему.

Gidrokortizonl

Также патологии блуждающего нерва рекомендуют лечить посредством остеопатии и физиотерапевтических методов. Особенно эффективна терапия динамическими токами, которые подаются непосредственно в зону локализации болевого синдрома.

Если пациента беспокоят частые головокружения, в схему терапии включают прием антидепрессантов или препаратов, которые нормализуют артериальное давление.

В запущенных ситуациях прибегают к заморозке блуждающего нерва или плазмаферезу. Пациентам с врожденными патологиями нередко устанавливают кардиостимулятор. Если диагностика выявила компрессию нервных волокон, проводится хирургическая операция.

Народные методы лечения

Лечение блуждающей невралгии народными средствами проводится только по согласованию с врачом. Прибегать к подобной терапии без консультации со специалистом запрещено.

Народные методы помогают нормализовать состояние пациента. Справиться с причиной болезни самостоятельно они не способны.

otvar romashki

Для улучшения общего состояния подходят следующие рецепты:

  1. 1 ст.л. сушеного чабреца и 50 мл кипятка смешивают, дают настояться 15 минут. Полученный напиток необходимо разделить на 4 части и выпить в течение дня.
  2. Смесь мяты и мелиссы. Из этого состава нужно взять 2 ст.л., добавить в стакан кипятка. Настаивается средство 20 минут. После этого напиток разделяется на две порции и выпивается в течение дня.
  3. Свежие цветки клевера и 200 мл кипятка. Напиток настаивается 30 минут. Полученное средство нужно выпить за 2-3 подхода.

Если поражение блуждающего нерва вызвало дисфункцию внутренних органов, пациентам рекомендуют принимать лечебные ванны с добавлением:

  1. Смеси душицы, тысячелистника, сосновых почек и корня аира. Из этого состава нужно взять 6 ст.л., добавить в 10 л кипятка. Средство настаивается 6 часов. Затем эту смесь нужно добавить в ванную с водой, прогретой до 33 градусов.
  2. Смеси лаванды, розмарина, перечной мяты и корня аира. Для приготовления лечебного средства нужно взять 3 ст.л. приведенного состава, добавить в 10 л кипятка. Настаивается состав на протяжении 6 часов, после чего его можно добавить в ванну. Такая процедура нормализует сердечную и дыхательную деятельность.
  3. Смеси корня валерианы и листьев шалфея, взятых по половине столовых ложек. Состав нужно добавить в 10 л кипятка, настоять 6 часов. Ванна с таким настоем эффективно справляется с головными болями, нормализует работу кишечника, ускоряет кровообращение.

Принимать лечебные ванны рекомендуется не более 20 минут. Температура воды при этом не должна превышать 35 градусов. В противном случае возможно резкое ухудшение самочувствия из-за роста артериального давления.

Для успокоения блуждающего нерва рекомендуют сделать подушку из смеси:

  • ромашки;
  • чабреца;
  • мяты;
  • шишек хмеля;
  • мелиссы;
  • душицы;
  • лаврового листа;
  • лаванды.

Данную подушку следует прикладывать в район треугольника блуждающего нерва (место его выхода из черепной коробки). Перед первой процедурой рекомендуется проверить чувствительность организма на контакт с указанными травами. Это позволит избежать возникновения аллергической реакции.

Как предупредить болезнь?

Предупредить ущемление блуждающего нерва достаточно сложно, так как подобные последствия характерны для травм и опухолевых процессов. Однако снизить риски возникновения раздражения или воспаления вагуса можно, придерживаясь простых рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • ежедневно выполнять физические упражнения, не перегружая при этом организм;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • принимать контрастный душ;
  • спать 7- 8 часов в сутки.

Ссылка на основную публикацию