Неврит плечевого нерва: симптомы и лечение

Неврит плечевого сустава развивается на фоне защемления нервов, расположенных в данной зоне. Заболевание с такой локализацией встречается достаточно часто. Обусловлено это тем, что к невралгии обычно приводят травмы плеча. Компрессия местных волокон провоцирует снижение чувствительности вдоль пораженной конечности, судороги и другие неприятные последствия.

Однако при симптомах защемления нерва в плечевом суставе лечение определяется в зависимости от локализации патологического процесса и особенностей причинного фактора. Поэтому в терапии невралгии помимо медикаментов могут применяться физиотерапевтические и хирургические методы.

Nevrit plechevogo sustava

Защемление плечевого сустава

Под защемлением нервов плечевого сустава понимается патологическое состояние, характеризующееся компрессией местных волокон, из-за которой нарушается проводимость нервных импульсов (иннервация). Данная аномалия проявляется в основном в виде болевых ощущений в пораженной области.

Характер симптоматики при невралгии определяется структурными особенностями плечевого нерва, поэтому анатомия указанной части ЦНС позволяет дифференцировать невралгию с другими патологиями, а также подобрать оптимальную схему лечения.

Здесь важно отметить, что защемление парасимпатических волокон не является невритом. Последний характеризуется течением воспалительного процесса в нервах (обычно в миелиновой оболочке), к которому, в свою очередь, может привести компрессия.

Плечевое сплетение нервов в зависимости от места пролегания подразделяется на два отдела: надключичный и подключичный. В первом располагаются волокна, которые идут вдоль наружной стороны руки. От надключичной части плечевого сплетения спинномозговых нервов пролегают ветви, отвечающие, в частности, за мелкую моторику верхних конечностей.

От подключичного отдела отходят три крупных ствола: латеральный, задний и медиальный пучки. Каждый из них разделяется на несколько более мелких нервов, отвечающих за иннервацию отдельных мышц:

  • дельтовидная;
  • зубчатая;
  • подключичная;
  • малые ромбовидные и другие.

Также эти ветви отвечают за чувствительность кожных покровов и иннервацию костей на всем протяжении руки.

В связи с указанными анатомическими особенностями невралгия плечевого нерва характеризуется достаточно обширной симптоматикой, особенности и интенсивность которой во многом определяется степенью поражения волокон.

Zaschemlenie plechevogo sustava

Причины

Врачи выделяют множеством факторов, воздействие которых приводит к защемлению плечевого нерва. Нередко компрессия местных волокон возникает после сна. Происходит это потому, что человек длительное время находился в неправильной позе и структурные элементы плечевого сустава сдавили нервы.

Также к невралгии и, как следствие, невриту приводят:

  • травмы, ушибы;
  • повышенная нагрузка на плечо;
  • артрит, остеохондроз, остеопороз и другие заболевания, вызывающие разрушение костной ткани;
  • ошибки, совершенные во время хирургической операции или введения подкожной инъекции;
  • новообразования разной этиологии, растущие в области плеча;
  • патологии центральной нервной системы.

travma plecha

Реже к защемлению нервов, локализованных в предплечье, приводит воздействие следующих факторов:

  • хроническая (продолжительная) интоксикация организма (например, при алкоголизме);
  • сахарный диабет;
  • заболевания, нарушающие метаболизм;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сердечная дисфункция.

Некоторые из приведенных факторов (в частности, ушибы) провоцируют временное снижение нервной проводимости. В подобных обстоятельствах обычно рекомендуют принимать только лекарства, которые понижают боль. При неврите, характеризующимся воспалением нервных волокон, и тяжелых патологиях (особенно системных) применяются другие методы лечения.

Симптомы заболевания

Невралгия плечевого сплетения проявляется по-разному. Характер и интенсивность общей симптоматики определяется причинным фактором.

Если неврит обусловлен травматическим поражением (вывих, растяжение, перелом), то признаки компрессии нервных волокон возникают сразу и проявляются остро.

В иных случаях (при защемлении) симптомы невралгии плечевого нерва не остро выражены и не беспокоят пациента продолжительное время, поэтому он не всегда сразу обращается за лечением. Однако именно последний вариант может быть наиболее опасным.

Подострое и хроническое развитие невралгии характерно для заболеваний опорно-двигательного аппарата, полностью вылечить которые можно только на начальных этапах. В связи с этим, если боли и снижение подвижности в плечевом суставе беспокоят постоянно, но симптом носит слабовыраженный характер, пациенту необходимо обратиться к врачу.

О наличии невралгии свидетельствуют следующие симптомы, проявляющиеся вне зависимости от типа причинного фактора:

  • болевой синдром (беспокоит постоянно или периодически);
  • снижение чувствительности в области предплечья, на тыльной стороне ладони и кончиках пальцев;
  • нарушение мелкой моторики рук;
  • холод, покалывание в районе ладони;
  • отек в плече, из-за которого движение руки в суставах нарушается;
  • непроизвольное подергивание мышц руки.

По мере прогрессирования патологического процесса развивается паралич конечности, характеризующийся мышечной слабостью. Если не проводить лечение пораженных нервов, то со временем местные ткани атрофируются.

Методы диагностики

При подозрении на невралгию необходимо выяснить, из-за чего защемило плечевой нерв. Такая необходимость объясняется тем, что невралгия протекает по типу шейного остеохондроза. Кроме того, не устранив воздействие причинного фактора, невозможно избавиться от неврита.

Особую сложность в диагностировании патологии представляют случаи, когда течение опухолевого процесса в области позвоночника вызывает боль в пояснице и явления, характерные для невралгии. Поэтому при подозрении на поражение нервных волокон в плечевом сплетении врач сначала собирает полную информацию о состоянии пациента, обращая внимание на тип, частоту проявления и интенсивность общих симптомов.

MRT pozvonochnika

Дополнительно с целью установления причин заболевания применяются КТ, МРТ, УЗИ и рентген. Важным с точки зрения постановки правильного диагноза считается проведение специализированных тестов, в рамках которых оцениваются рефлексы, подвижность суставов и чувствительность кожи на пораженной конечности.

Лечение

При нейропатии плечевого сплетения требуется комплексное лечение. Вне зависимости от причинного фактора пациенту назначается прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях применяются лекарства этого типа в виде растворов для подкожных инъекций. Такое решение в основном используют при выраженном болевом синдроме, вызванном переломом или сильным вывихом.

В связи с тем, что неврит плечевого нерва нарушает чувствительность кожных покровов и подвижность суставов, в лечении заболевания рекомендуют применять препараты, восстанавливающие проводимость поврежденных волокон. Кроме того, выбранное лечение нередко дополняют физиотерапевтическими методиками. Когда причиной невралгии являются тяжелые переломы или опухоли, лечение проводится с помощью хирургии.

Медикаментозная терапия

Ibuklin

В рамках медикаментозного лечения невралгии плечевого нерва применяются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики:

  • «Ибуклин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен» и другие.

Указанные препараты в таблетированной форме применяются с целью купирования слабовыраженного или умеренно интенсивного болевого синдрома. Обусловлено это тем, что продолжительный прием лекарств негативно сказывается на работоспособности печени. При сильных болях рекомендованы подкожные инъекции лидокаина.

Помимо лекарств в таблетированной форме рекомендовано применение при невралгии плечевого сустава мазей для снятия отечности тканей:

  • «Випросал»;
  • «Капсикам»;
  • «Финалгон».

Viprosal

Медикаменты местного действия дают временный эффект. Поэтому при тяжелых поражениях нервных волокон препараты этой группы обычно не применяются.

В случае если неврит развивается на фоне язвенной болезни, пациентам не рекомендуют использовать медикаменты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, так как она способна спровоцировать острый приступ гастрита.

При интенсивном неврите лечение дополняется приемом глюкокортикостероидов. Также пациентам назначаются легкие антидепрессанты, которые нормализуют деятельность нервной системы.

Для восстановления проводимости поврежденных волокон проводятся внутривенные инъекции витамина В. Эта процедура попутно укрепляет иммунитет.

Тактика лечения при защемлении нервов в плечевом отделе обязательно корректируется в зависимости от особенностей сопутствующих патологий.

Физиотерапия

В лечении защемления нерва плечевого сустава достаточно часто применяются физиотерапевтические методики. Последние купируют болевой синдром, устраняют судороги и отеки. Из-за того, что при поражении нервного сплетения симптомы заболевания нередко проявляются на другой стороне туловища (справа или слева), при неврите плечевого сустава лечение проводится одновременно с обеих частей тела.

При подобных нарушениях рекомендованы:

  • иглоукалывание;
  • УВЧ;
  • воздействие слабоинтенсивным током;
  • грязевые аппликации;
  • теплые ванны с лечебными травами.

igloukalivanie

В рамках лечения невралгии применяются специальные физические упражнения, которые способствуют восстановлению подвижности поврежденного сустава.

Народное лечение в домашних условиях

Только врач способен определить, как лечить защемление нерва. Самостоятельно устранять данную патологию нельзя, так как невралгия развивается по множеству причин, часть которых создает серьезную угрозу пациенту.

В случае защемления плечевого нерва, лечение в домашних условиях направлено на купирование основных симптомов.

Такой подход не помогает избавиться от невралгии. При неврите плечевого сплетения показаны:

  1. Настойка для растирания. Чтобы приготовить ее, потребуется смешать в равных пропорциях корень лопуха, острый перец и цветы сирени. После этого ингредиенты нужно залить спиртом и настоять в течение трех суток. Полученной настойкой следует растирать место поражение перед сном.
  2. Настойка из березовых почек. Это средство готовится аналогичным образом. Для настойки потребуются 500 мл спирта и примерно 3 ст.л. березовых почек. Средство настаивается в течение одной недели.
  3. Отвар из ивовой коры. Для приготовления средства нужно взять 10 гр. самой коры и стакан воды. Далее смесь кипятится в течение нескольких минут. Приготовленный состав следует принимать трижды в день по 1 ст.л.
  4. Брусничный настой. Применяется при воспалении нервов. Для этого средства потребуются 30 гр. листьев либо плодов брусники и 300 мл кипятка. Лекарство настаивается около двух часов. Затем настой разделяется на 4 части и принимается в течение дня.

Brusnichnii nastoi

Ущемление нерва в плечевом суставе нельзя лечить исключительно средствами народной медицины. Этот подход не помогает устранить основную причину развития невралгии. Соответственно, народное лечение дома не дает стойкий эффект, и болевой синдром со временем вернется.

Возможные осложнения

В отсутствие лечения защемления нерва, в плече в зоне поражения развивается воспалительный процесс, требующий более сложного лечения. Также не исключено возникновение плекситов, при которых нарушается проводимость импульсов.

Без адекватного и своевременного лечения невралгия плечевого сустава вызывает снижение тонуса и атрофию мышц верхних конечностей, нарушение подвижности пальцев, кисти и локтя.

По мере прогрессирования патологический процесс со временем переходит на спину и грудную клетку. Это приводит к снижению мышечной активности в указанных зонах.

Профилактика

Невропатия плечевого сплетения не всегда поддается лечению. Поэтому, чтобы избежать развития патологии, рекомендуется:

  • равномерно распределять нагрузки на плечевые суставы;
  • избегать травм;
  • перед физической нагрузкой делать разогревающие упражнения;
  • регулярно выполнять физические упражнения;
  • следить за осанкой;
  • при малоподвижном образе жизни делать периодически пятиминутные перерывы, во время которых следует выполнять простые упражнения.

sledit za osankoi

Если защемило нерв в плече, необходимо избегать переохлаждения организма и не принимать препараты, не согласовав их с врачом. Последняя рекомендация обусловлена тем, что ряд медикаментов провоцирует интоксикацию, которая способствует развитию невралгии.

Ссылка на основную публикацию